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尖锐湿疣复发的原因

时间:2021-08-27 来源:中山东方男科医院 浏览:

  尖锐湿疣属于中医“疣疮”、“疣目”、“臊瘊”等范畴。是一种有一定复发性的性传播疾病。尖锐湿疣复发的真正原因是什么?相关医师下面为大家进行专业分析,希望对湿疣患者接受正规治疗,预防复发会有所帮助。

  尖锐湿疣,男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口,少数见于阴茎体部,同性恋者可发生于肛周及直肠。但很少见于阴囊。女性好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、女性后联合、肛周、宫颈和阴道,偶见于腋窝、脐窝、乳房等处。

  尤其易发生于有慢性淋病、白带多及包皮过长者。除以上部位外,人体的其他部位也可患病,如口腔、腋窝、脐窝、乳房下部、足趾间等。也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位,但很少见。男性为乳头样、菜花样突起,红色,湿润柔软。女性为瘤样、菜花样皮损,如病程长,可相互融合,呈一串葡萄。

  不管是男人还是女人,出现了以上症状,都应该引起高度重视。如果经过检查确诊为湿疣,一定要选择先进的治疗方法,因为湿疣HPV是一种特殊病毒,有可能存在于真皮内。

  湿疣为什么复发难治的主要原因:

  有学者发现尖锐湿疣经治疗去除疣体后仍有45%的患者存在HPV潜伏感染, 其中67%的患者表现复发。这表明HPV未被机体彻底清除,残留的湿疣病变或潜伏HPV感染是复发的主要原因。在尖锐湿疣治疗过程中,每一种外用疗法只要仔细操作,尤其是掌握达到彻底去除HPV感染的组织范围和深度则会大大减少湿疣复发。但在临床治疗过程中并非都能做到这一点,这与操作者技术水平有密切的关系。

  在前面已叙述HPV感染部位主要在表皮,尖锐湿疣自表皮向外生长,故无论是外使用物还是用激光疗法等治疗,其治疗深度应达到表皮基底细胞层上方,治疗范围应超过尖锐湿疣损害边缘1~2mm才能将尖锐湿疣病变组织清除干净。然而,在临床治疗过程中即便是做到这点,仍有少数尖锐湿疣患者治疗后复发。研究发现,在少数湿疣患者的真皮内检测到HPV DNA ,这一结果表明在湿疣复发病例中除了皮肤表皮内存在HPV外,真皮内存在HPV是湿疣复发的另一重要原因。

  问题是既然HPV是一种嗜表皮的病毒,为什么HPV会存在于真皮中呢?

  ①由于皮肤对HPV感染的炎症反应,导致HPV DNA的释放,如炎症引起基底细胞液化变性可以导致HPV颗粒释放到真皮乳头;

  ②已知艾滋病患者的表皮郎格汉斯细胞、淋巴细胞和单核细胞内可以含有HIV,上述细胞在尖锐湿疣表皮内可能吞噬HPV DNA,他们可以从表皮游走到真皮;

  ③HPV病毒血症导致真皮内含有HPV,但由于用免疫学的方法未能在血清中发现病毒,故此种可能性极小。


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