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剖析前列腺炎

时间:2020-08-20 来源:中山东方男科医院 浏览:
       前列腺深藏于男性盆腔内,又有三层坚韧包膜——类脂膜构成前列腺腺泡与微循环间的前列腺-血屏障,一般药物很难穿透包膜进入腺体,因此对前列腺炎的治疗较为困难。

  严重威胁男性健康的前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎已成为男性的常见病、多发病。

  前列腺炎流行病学

  新研究显示,25%-50%的男性一生中至少患过一次慢性前列腺炎,约近半数在人生某一阶段遭受到前列腺疾病的困挠。

  全球发病态势 据WHO统计,前列腺炎发病率逐年增高。六七十年代,慢性前列腺炎发病率为10%,30年后增加近3倍。目前,>60岁的老年人约50%患有前列腺疾病,>70岁发病率高达88%。

  中发病趋势 目前,前列腺炎已是我影响男性生殖系健康的主要疾病。我>20岁男性慢性前列腺炎患病率为31%-40%,其就诊率为泌尿外科门诊患者的25%,其中<50岁组占位,≥50岁组居第二位。急性前列腺炎发病率1‰。

  前列腺的慢性炎症可促进前列腺增生并诱发前列腺癌。

  前列腺炎的患病特点

  年龄特点 急、慢性前列腺炎高发年龄25-40岁,<25岁发病率随年龄递减而降低。近年慢性前列腺炎发病年龄有提前趋势,年轻患者为15、16岁的青年学生,20-25岁越来越成为高发年龄。45-50岁男性机体功能开始退化,激素水平降低,前列腺炎发病率下降,而良性前列腺增生症发病率随着年龄增加明显升高,达50%以上。前列腺癌高发于>60岁的老年人群。

  地域特点 我内陆前列腺疾病的地区分布特点为:沿海地区发病率>中部地区>西部地区,城市>农村,但并非绝对。

  职业特点 如司机特别是长途汽车司机患病率高,与其久坐少活动,又长时间不能排尿、喝水少等有关。久坐办公室的“白领”、“伏案工作者”等患病率也较高,除上述原因外,尚与工作繁忙、精神紧张有关。野外和水田作业者患病率也不低。

  前列腺炎的主要病因

  病原体感染 前列腺炎发病的主要病因是病原体感染。感染主要途径:经尿道逆行感染,血行感染和经淋巴系感染。男性青壮年正处于性功能旺盛期,性兴奋刺激易致前列腺反复充血,诱发炎症。此期也是前列腺分泌旺盛时期,这为细菌提供了良好的生长条件。若疏于个人卫生、不洁性交、频繁手淫及包皮过长等,可导致尿道内细菌繁殖,当机体抵抗力低下或其他部位感染时,病原体就可进入前列腺,造成急、慢性炎症。

  不良生活习惯 前列腺疾病发病率与男性雄性激素、脂肪和胆固醇摄入量及生活方式有关,与酗酒、大量吸烟和食用辛辣食品及大量动物脂肪,特别是红色肉类等不良饮食习惯有关。以肉奶制品为主食的欧美家前列腺癌发病率明显高于以米菜为主食、喜食豆类和白色肉(如鱼、鸡、兔肉等)的中和日本等家。

  环境因素 侨居美的华人和日本人前列腺癌发病率高于本同胞,中男性前列腺癌患病几率<2/10万,是德的1/25,但移居德后优势逐渐丧失,说明其发病受环境因素影响。

  时间分布 秋冬季是前列腺疾病主要犯病时期,尤其是秋冬之交,应为治"标"时节。夏天是发病淡季,但却是治"本"的佳时间。

  药物对前列腺炎的治疗仅能起部分作用

  改善不良生活习惯,倡导健康膳食,缓解紧张情绪,解除心理压力等是不可忽视的综合治疗环节。消炎止痛和α受体阻滞剂可缓解疼痛,应用物理疗法(按摩、引流、理疗)辅助抗炎。

  不开刀非手术治疗前列腺疾病的突破

  场效消融治疗可以更彻底迅速,高能聚焦电流场直接作用于人体前列腺部位,跟人体生物电结合产生场效应,只需要治疗一次,配合一定的输液可以达到彻底治疗的目的。另外场效应对前列腺增生也有特效,是目前治疗前列腺疾病内前沿的技术。

  主要致病病原体 以往慢性前列腺炎的病原体多为G-需氧菌,如大肠埃希菌或其他肠杆菌科细菌,少数为淋病奈瑟球菌。慢性者亦可为肠球菌属感染或为数种病原菌感染。近年G+菌及衣原体、支原体和铜绿假单胞菌越来越成为其重要病原体。

  前列腺深藏于男性盆腔内,又有三层坚韧包膜——类脂膜构成前列腺腺泡与微循环间的前列腺-血屏障,一般药物很难穿透包膜进入腺体,因此对前列腺炎的治疗较为困难。

 

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