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前列腺炎会引起前列腺癌?

时间:2020-08-20 来源:中山东方男科医院 浏览:

       尽管前列腺癌的病因尚未终确定,但我们可以推断,前列腺癌是一种由遗传基因决定的,受饮食因素、雄激素水平影响,与年龄相关的恶性肿瘤。它与前列腺炎在发病原因、发病年龄以及发病率等方面存在很大差异。

  前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,是成年男性的常见疾病,多发于青壮年,其发病率在不同家和地区之间无明显差距,已占男性泌尿外科门诊患者的1/4左右。而前列腺癌,是发生于前列腺的一种恶性肿瘤,病因目前尚不清楚,可分为潜伏癌、偶发癌和临床癌。

  潜伏癌,是指临床无症状而在尸检或其他原因检查前列腺时发现的,可以长期潜伏,甚至终生不被发现;因此对人的危害很小,有人称其为“良性”肿瘤。其发病率随年龄增长而增加,在我70岁以上老年男性中其发病率为25%,在欧美家为40%~67%。

  偶发癌,是指在前列腺增生手术后病理检查时偶然发现的肿瘤,其发病率在我为4.9%;欧美为8%~22%。

  临床癌,是指因局部症状在就诊时被发现的肿瘤,其恶性程度较高。我们通常所说的前列腺癌,指的就是此种类型。其发病率在范围内差距很大,高的是美黑人,可达102人/10万人;而在我和北非,发病率仅为2人/10万人,相差100倍。从地区上看,发达家发病率要明显高于发展中家。为什么地区间临床癌的发病率会有如此大的差异?

  流行病学研究表明,前列腺癌高发地区的居民,饮食习惯常以高热量高脂肪为主,而低发区则以低脂肪高碳水化合物为主。亚洲黄种人移居美或欧洲后,发病率明显上升;亚洲一些经济发达家和地区,如日本、新加坡和香港,在居民饮食习惯西方化的同时,其发病率高于我内地3~5倍;这两个例子很能证明前列腺癌与饮食有关。

  从人种上看,发病率高低依次为黑种人、白种人、黄种人。另外,移居美或欧洲后的亚洲黄种人,发病率仍显著低于黑人和白人。有研究表明,遗传所致的不同人种之间,5а-还原酶活性不同,所导致的血清及前列腺内雄激素水平不同,以及前列腺内雄激素受体结构的差异等,与前列腺癌的发病密切相关。

  从年龄影响因素研究发现,不论何人种,从50~85岁,年龄每升高5岁,其前列腺癌的发病率要比前一年龄段高21%~62%。

  所以,尽管前列腺癌的病因尚未终确定,但我们可以推断,前列腺癌是一种由遗传基因决定的,受饮食因素、雄激素水平影响,与年龄相关的恶性肿瘤。它与前列腺炎在发病原因、发病年龄以及发病率等方面存在很大差异。所以我们认为,前列腺炎会引起前列腺癌的说法,是经不起推敲的。

 

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